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  • 食物影响药效

    日期:2019-08-11

    食物能使药物的吸收率和生物利用度增加食物能降低胃排空速率, 延长药物在胃中的停留时间,有利于难溶药物的吸收。另外,食物( 尤其是脂肪类食物)可促进胆汁分泌,胆汁具有乳化作用,能增加脂 溶性药物的吸收。例如饭后服用灰黄霉素,与空腹相比,低脂肪餐和 高脂肪餐可使其吸收率增加70%和120%。此类药物还有普萘洛尔( 心得安)、美托洛尔、螺内酯、苯妥英钠、卡马西平、双香豆素、维 生素A、酮康唑等,饭时或饭后服用这些药物可提高疗效。此外,助 消化药以及对胃肠刺激较大的药物,也应在饭后服用。
    食物能使药物的吸收率和生物利用度降低食物能降低胃排空速度, 增加药物在胃内的停留时间,这可使溶解较快或对酸不稳定的药物分 解破坏增加。另外,食物中的某些物质对药物分子有吸附作用,因此 可减少药物的吸收。例如,饭后服用四环素类药物,其血药浓度较空 腹服用会降低50%~80%。饭后服用卡托普利,其血药浓度较空腹服 用可降低35%~4O%,而且达到最高血药浓度所需的时间也推迟了1 小时。易受食物影响而降低药效的药物还包括夫喃妥因(肠溶片)、 雷米丰、利福平、红霉素、氨苄西林、阿莫西林、口服头孢菌素类、 青霉胺和尼卡地平等。

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